「川之江先輩塾」DAY公開　申込フォーム

受講できる講座は１講座です。
希望者多数の場合は、誠に勝手ながら事務局にて受講講座を決定いたします。ご了承ください。
※第１希望に添えなかった方へは、事務局よりご連絡いたします。
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Ｑ1 ： 第1希望講座 （必須）

Ｑ2 ： 第2希望講座 （必須）

Ｑ3 ： 第3希望講座 （必須）

Ｑ4 ： 学校名 ※中学生・高校生（一般の方は入力不要）

Ｑ5 ： 学年 ※中学生・高校生（一般の方は入力不要）

Ｑ6 ： 氏名 （必須）

Ｑ7 ： 保護者名

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